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何謂光過敏反應（photosensitivity）?

藥物引起之光敏反應，與特異性免疫反應及藥物結構有相關性，和藥物劑量並無直接關係，

分為光毒性 (phototoxic)及光過敏性 (photoallergic) 兩類¹。在臨床症狀表現上，光毒性

反應所造成的損害，可能發生於初次服藥患者，經日曬後2～8小時，皮膚曝曬光線部位會出

現紅斑、水腫或大膿皰，有部分案例症狀會延遲至日曬後72小時才出現¹。而光過敏性反應

造成的損害，屬於延遲型態之免疫調節機制，曝曬光線後，有5～20天的誘發過敏反應潛伏

期，之後若再次過度曝曬光線，會於數分鐘至48小時內發病，呈現紅斑、丘疹、水腫性斑塊、

結節、水皰或溼疹樣等多形態性皮膚損傷²。

那些藥物可能引起光過敏反應?

目前已知約有兩百多種藥物具有benzophenone、citalopram等致光敏感性結構，可能導致

光過敏反應發生，其中已有發生案例的藥物包含: 第一代抗組織胺製劑；fluoroquinolones、

tetracyclines抗生素；conazole類抗黴菌藥物；amantadine、ritonavir 、 saquinavir等

抗病毒藥物；thiazide 、furosemide利尿劑；statins及fenofibrate 降血脂劑；部份ACEI

 (captopril、enalapril)及CCB ( diltiazem、nifedipine) 降壓劑；amiodarone；非固醇類

抗發炎止痛劑、Phenothiazines抗精神劑等。其中amiodarone致光過敏反應發生率約10%

最高¹。

1. Kelly M. Drug-Induced Photosensitivity . Pharmacistsletter. 2004; 20(200509): 1-4

2. Alexandra YZ, Craig AE. Drug-Induced Photosensitivity. eMedicine Specialties /Dermatology /Allergy And Immunology . 2007; 1-11

From：藥師週刊電子報 1587期（2008/09/01）
http://ys34485257.ncc.to/1587/1587-5-2.htm